توضیحات کامل اپی نفرین در CPR + کاربرد
تزریق آمپول اپی نفرین همراه با درمان فوری پزشکی برای درمان واکنش های آلرژیک تهدید کننده زندگی ناشی از نیش یا نیش حشرات، غذاها، داروها، لاتکس و سایر علل استفاده می شود.کاربرد دیگر اپی نفرین در CPR نجات زندگی افراد است . اپی نفرین در دسته ای از داروها به نام آگونیست های آلفا و بتا آدرنرژیک (عوامل سمپاتومیمتیک) قرار دارد. با شل کردن ماهیچه های مجاری هوایی و سفت کردن رگ های خونی عمل می کند.
اپی نفرین در CPR
باعث افزایش قدرت انقباضی قلب، افزایش جریان خون عروق کرونر و مغز حین CPR میشود، موارد استفاده در کاهش قدرت انقباض بطنی
- فیبریلاسیون بطنی
- تاکی کاردی بطنی بدون نبض
- در جدایی الکترومکانیکال قلب
- شوک آنافیلاکتیک بصورت زیرجلدی
دوز مصرف اپی نفرین به شکل زیر است :
- 1:1000( 1amp Epi in 1cc serum)
- 1:10000(1amp Epi in10cc serum)
- Epi is the best drug before DC Shock
نکته مهم : هیچ وقت همراه با بیکربنات ندید و در بیمارانی که دیگوکسین مصرف میکنند باعث آریتمی میشود .
عوارض مصرف اپی نفرین
عوارض مصرف اپی نفرین به شکل زیر میباشد :
- قرمزی پوست، تورم، گرما یا حساسیت در محل تزریق
- مشکل در تنفس
- تپش، ضربان قلب سریع یا نامنظم
- حالت تهوع
- استفراغ
- تعریق
- سرگیجه
- عصبی بودن، اضطراب یا بی قراری
- ضعف
- پوست رنگپریده
- سردرد
- لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن شما
درمان عوارض جانبی
با توجه به کوتاه اثربودن آدرنالین ، درمان حمایتی جهت کاهش علائم انجام می شود.
توجه : در صورت ایجاد علائم واکنش افزایش حساسیت ، مصرف دارو باید قطع گردد.
موارد منع مصرف اپی نفرین
شوك ( به جز شوك آنا فیلاکتیک ) – بیماري قلبی – دیس ریتمی هاي قلبی – ضایعات مغزي
ارگانیک
آرتریواسکلروز مغزي – گلوکوم با زاویه باریک – حساسیت مفرط
همراه با داروهاي بی حسی موضعی در انگشتان – گوش – بینی و یا آلت تناسلی
موارد احتیاط
- هیپرتانسیون،هیپرتیروئیدي ،بیماران مسن،دیابت،بیماري قلبی، سابقه حساسیت به سمپاتومیمتیک
- بیماري پارکینسون،آسم برونکیال ،ضایعات سایکو نوروتیک
- مصرف قطره چشمی آن در بیماران با گلوکوم زاویه بسته ممنوع میباشد.
- در بیمارانی که bloucker Betaمصرف می کنند زیرا ممکن است دچار افزایش ناگهانی BPشوند
تداخلات دارویی اپی نفرین
- مصرف همزمان با سایر داروهاي سمپاتو میمتیک : تشدید اثر دارو
- مصرف همزمان با داروهاي مهار کننده منو آمینو اکسیداز: باعث بروز بحران هیپر تانسیون میگردد.